預防流行性感冒(簡稱流感)疫苗注射指引
容易出現流行性感冒併發症註的高危人群：
下列人士均應接受流感防疫注射，以減低他們因感染流感而引致嚴重併發症的機會:
• 65歲或以上人士。
• 所有居住於護理療養院和其他長期看護病房的慢性病患者。
• 患有慢性肺或心血管系統疾病之成人和兒童，包括患哮喘兒童。
• 以往因慢性代謝性疾病(包括糖尿病)、腎功能障礙、血紅蛋白病或免疫抑制(包括藥物引致免疫抑制)而需定期覆診或住院之成人和兒童。
• 長期接受Aspirin(阿斯匹靈)藥物治療的兒童和青少年(6個月至18歲)，因其感染流感有可能進展成雷氏綜合症。
• 於流感季節，懷孕期超過3個月的婦女。
另外，在疫苗供應充足的情況下，6-23個月大的健康幼兒、具有被傳播流感危險的健康人士(如醫護人員、流感高危人士的照顧者)和期望對流感病毒有防疫力者均應接受防疫注射。
不應接受流感疫苗注射的人士：
有下述情況人士均不適宜接受流感防疫注射:
• 曾出現對thimerosal(乙汞硫代水楊酸鈉，皮膚消毒藥)、流感病毒疫苗或製劑中任何成分嚴重過敏反應者；
• 有對蛋或蛋製品、雞、雞羽毛或皮屑過敏史人士；
• 現有急性呼吸道疾病或其他活動性感染或疾病患者；
• 現時中度至重度急性病患者；
• 呈遲發性免疫反應的活動性神經性疾病患者；
• 有發燒或急性發炎徵狀人士；
• 懷孕期少於3個月的婦女。
注意事項：
接受流感防疫注射需留意以下情形:
• 現正使用免疫抑制劑患者，其抗原性反應可能沒有預期的大，其注射後流感防疫功效亦可能有減低；
• 可能出現(推測是對卵蛋白質)過敏反應；
• 因流感防疫注射後可能出現發燒反應，有發熱驚厥病史患者必須慎重權衡利弊方可使用；
• 不能使用先前季節所製流感疫苗注射(每年均有新品種之流感病毒出現)；
• 有吉-巴氏綜合症(Guillam-Barre syndrome(GBS)) 病史人士慎用；
• 中度至重度急性病患者應待病情減輕後方可接受流感防疫注射。
• 只能肌肉注射，禁止使用鼻內流感疫苗噴霧製劑；
• 血小板減少症或任何凝血性疾病患者慎用；
• 目前仍未確定小於6個月嬰幼兒注射流感疫苗的安全性和有效性。
流感疫苗注射需知：
1. 疫苗性質：
此指引只供流感防疫注射參考，免疫缺陷患者必須禁用活疫苗注射防疫其他疾病，注射前須查詢當地醫生。
2. 疫苗對流感的防疫有效期：
由於身體內抗體的濃度在接受流感疫苗注射後數月會漸漸的降低，所以人類經疫苗注射後所獲流感防疫能力很少會超過一年；此外，流感病毒持續的在小突變（antigen drift）, 所以建議有需要人士每年接受一次流感疫苗注射，以有效對抗最新的流感病毒。
3. 疫苗效力：
有免疫缺陷人士，尤其現正使用免疫抑制劑患者和老人，其注射後的防疫功效較預期低，因此在當地流感爆發期間不能期望他們不會感染上該病，應慎防。
參考： J Rheumatol. 2002 Dec; 29(12). 2555-7. (Adult SLE)
Clin Exp Rheumatol. 2001 Sep-Oct; 19(5): 589-94.(Children with chronic rheumatic disease)
4. 注射時間：
溫熱帶地區流感高峰期是在12月尾至3月中，注射最佳時間應在流感爆發前2-4個月內。
5. 流感高危人士接觸者的防疫注射：
流感高危人士接觸者或護理人員接受防疫注射亦能減少流感爆發。
6. 副作用：
最多見的是局部反應（注射部位可能出現紅腫現象，並感到痛楚）和非特異性的全身症狀（有發燒、頭暈、顫抖、疲倦、頭痛、出汗及肌肉關節痛等），通常此等反應是在接受流感疫苗後的一至兩天產生的，但這些反應不需治療也於一兩天內自動消失的。系統性紅斑狼瘡患者接受流感防疫注射被視為是安全的。
7. 疫苗對類風濕性關節炎病況的影響：
類風濕性關節炎患者接受流感防疫注射後病情加劇的情況很少發生，即使發生亦通常輕微。建議正處活躍期之類風濕性關節炎患者不宜接受流感防疫注射。
參考： JAMA. 1979 Jul 6: 242(1): 53-6.