常見問題
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提問
醫生你好，我個仔今年7歲，由6歲左右開始發現指甲和趾甲都出現變形、有凹陷及變厚，差不多二十隻甲都有問題，已經看過兒科醫生及皮膚科醫生，都說不是牛皮癬指甲，因為身上沒有皮疹，只是指甲有異樣，因他從小開始就有濕疹問題，說可能是濕疹引起，皮膚科醫生就說青春期後就會變正常，但大約2個星期前，仔仔說他的左手遠端關節有少少痛，用力握拳時會有少少痛，到現在還是有痛，但比2個星期前好一點，請問會是牛皮癬關節炎嗎，小朋友這麼小也會有關節炎嗎？我真的好擔心他，才7歲，如果吃藥的話，副作用會有很大影響嗎？ 請問還要看什麼科，還要做什麼檢測才能確定？ 感謝醫生，希望能回覆
謝謝你的查詢。小朋友的情況，有機會是關節發炎。至於皮膚狀況，相信要就診的時候見到小朋友才能確定是不是牛皮癬。小兒風濕病是要經過專科醫生診斷才可以確診及作出適當的治療。建議盡快找兒科醫生及早作出診斷。
你好，小朋友5歲，琴晚睡覺前話右腳膝頭位置好痛，唔可以伸直，但琴日無撞親，今早都有話痛，我想問咁情況係兒童風濕病？還是成長痛？還是過濾性病毒？請問可不可以給我點建議 ? 還有什麼檢查可以做來判斷病情? 謝謝
5歲小朋友年紀小，只靠病徵較難診斷。如果小朋友的膝頭接著一、兩天仍痛，有腫脹，或情況反覆出現，影響食慾及情緒，建議盡快看兒科醫生作詳細檢查，早日找到原因。
兒童為什麼會有關節痛或關節炎？
正如成年人一樣，兒童普遍也會遇到關節痛的情況，原因可以是由於激烈的運動或是傷風感冒。只要孩子的整體健康沒有明顯因而衰弱，這些關節痛我們是不必過於擔心的。
有些兒童的關節痛是找不到原因的，這種現象通常稱為“青少年發育期的關節痛”(growing pains)，俗稱“發骨節”；事實上，現時並無證據證實發育會引起關節痛的。
間中有些兒童的關節痛可能是基於在學校或家庭受到壓力而產生的一種表現形式，有時也會與一些其他徵狀(如頭痛、肚痛等)一起出現。
對一些擁有非常柔軟及易屈曲關節的兒童而言，如果過量活動該些關節，也會引起關節痛的。
一些病毒性疾病，如德國麻疹或水痘，有時也會併發短期的關節腫脹。此外，骨或關節也可因受到細菌感染而發炎疼痛。
然而，當兒童的一個或多個關節不明原因地持續發炎多週，便是患上某種慢性的兒童風濕病，現時醫學上統稱這一組疾病為“幼年特發性關節炎”(Juvenile Idiopathic Arthritis, 簡稱JIA)，取代了以往稱為“幼年類風濕性關節炎”(Juvenile Rheumatoid Arthritis, 簡稱JRA)及“幼年慢性關節炎”(Juvenile Chronic Arthritis, 簡稱JCA) 的兩個分類標準。
兒童也會患風濕病嗎？
很多人也許會認為風濕病是老人病，兒童是不會有風濕病的；但不幸地，這並不正確。據估計，平均每一千名兒童中，便有一名患上某類慢性的(即持續性的)兒童風濕病。發病年齡可以最早在一、兩歲時，但不論男女童，在整個兒童期也會可能發病。