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常見問題

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    • 檢查
    • 評估
    • 類風濕性關節炎

    医生你好,想問問如果RF是406,ANA是1:80, Anti-ds DNA是neg。只有左手中指中間的關節時很腫時輕微腫了大慨3個月,而且腳趾下的一個關節輕微痛楚(不清楚是不是腫)那麼會是類風濕嗎?手指X-ray對斷症有幫助嗎?医生還要看那些數據才能確診呢?我在政府排期下月覆診,但很擔心。謝謝!

    由於你的類風濕因子呈高指數陽性和至少有一個小關節持續腫脹多於三個月,你的情況似乎是早期的類風濕性關節炎。早期類風濕性關節炎患者的手部X光檢驗可能仍顯示正常。炎症指標如血沉降率和C-反應蛋白,若亦呈高指數,則可進一步支持類風濕性關節炎的診斷。你可在本網站內找到多一些有關類風濕性關節炎的資料。

    • 檢查
    • 痛症
    • 評估

    3年前冬天手指麻木變黑,門診轉介專科驗血照X光,答覆不是類風濕關節炎 2年前因在太陽下工作,由頸後開始,手,身,背,臉,大腿紅腫,皮膚變黑,再腫脹時,肌肉撕裂如妊娠紋形成黑白班,求診皮膚科,做了兩次皮膚切片,ANA1:1280,ALT48懷疑是免疫系統問題,轉介風濕科 1年前風濕科跟進,覺得不是硬皮症,驗血指數,照肺,心電圖,肝超聲波都沒超標,現只開了維他命E和C服食. 3個月前去了下雪的地方,右腳立即腫脹不能行動,由腳眼至膝蓋至大腿,跟著連左腳亦痛. 現在情況是手不能握拳,手腳肌肉腫痛,皮膚發炎脫皮(沒有損傷),全身皮膚花班,怕冷,疲倦,胃口差,體重下降,一切已影响到情緒問題, 我62歲,女性,可以告訴我,我的情況是什麼問題嗎?

    基於你的抗核抗體指數高,對光敏感和有關節痛,也許會被歸類為患有“無明顯特徵風濕病”。無明顯特徵風濕病患者是指那些不能肯定確診患有某種明顯特徵的系統性風濕病人士。風濕病患者總人數當中,這類患者或佔高至百分之二十五。你應定期由你的醫生覆診評估病情,看看會否發展為某明確的風濕病。有關不同風濕病的進一步資料,可瀏覽本網站內相關網頁。

    • 檢查
    • 系統性紅斑狼瘡
    • 評估

    醫生,我在本年1月已驗過血,結果ANA:1:2560,Anti-dsDNA : 30.5, Rheumatoid factor <20, ANA Pattern : C, 現在我正等待12月才能到公立醫院睇風濕專科,我想問醫生我究竟是出咗甚麽問題?我起初在电視看到你們的廣告,我才明白自巳不是皮膚出問題,而可能是免疫力發病了!

    抗核抗體(antinuclear antibodies, ANA)呈高指數陽性可能與系統性紅斑狼瘡有關。但單是抗核抗體呈陽性並不表示便患有系統性紅斑狼瘡。
    你應由你的醫生跟進病情,看看是否還有其他病徵足以診斷系統性紅斑狼瘡,如:皮疹、關節炎和腎臟疾病。
    有關系統性紅斑狼瘡的進一步資料,可瀏覽本網站內相關網頁。

    • 強直性脊椎炎
    • 檢查
    • 評估

    你好,请问下我现在腰盆骨经常出现软疼,晚上睡觉侧身睡的时候,出现酸疼现象。以前我老爸是有内风湿关节炎的,另外还有一个叔叔也是有强直性脊椎炎的病史,我现在怀疑自己是否也是这个强直性脊椎炎情况?请问我想做这个方面的检查话,需要去医院做哪些项目的检查才可以看出来是否有这个病呢? 谢谢

    強直性脊椎炎患者的腰背痛通常在40歲前出現。這種痛楚是在不知不覺間開始及持續多於三個月,休息是沒有幫助,但活動身體反可令腰背痛有所改善。有關的身體檢查可包括檢驗血液中的HLA-B27抗原和發炎指標,以及X光影像。你可先向你的家庭醫生求診並作初步病情評估,看看是否有需要轉介往專科醫生跟進。你亦可在本網站內找到多一些有關強直性脊椎炎的資訊。

    • 治療
    • 生物製劑
    • 評估
    • 類風濕性關節炎

    本人的母親已患類風濕關節炎多年, 亦曾於雙手手腕動手術, 現因病情反覆, 醫生建議可注射生物製劑, 但由於有多種選擇, 而醫生只指出其分別在於靜脈注射及皮下注射, 及價錢分別!! 故希望能否給予本人多一些資料這幾種藥物之成效!! (本人母親之類風濕因子是-ve) Actemra, Remicade, Orencia, Simponi, Enbrel, Humira....懇請幫忙!! Thank You!!

    生物製劑應用於治療類風濕性關節炎的研究發展迅速。可是,目前並沒有研究就不同生物製劑之間在相關治療上作出直接比較,以作為選擇指引。

    抗腫瘤壞死因子(Anti-TNF)製劑是最早被確立的生物製劑,用作治療儘管已使用傳統改善病情抗風濕藥 (如:甲氨喋,Methotrexate),但病情仍持續活躍的類風濕性關節炎患者。現時在香港可買到的抗腫瘤壞死因子製劑有4隻:Remicade、Enbrel、Humira和Simponi。 Remicade是通過靜脈注射給患者,而其他的則是經皮下注射。一般而言,有關抗腫瘤壞死因子製劑的藥物試驗報告指出,參與試驗的類風濕性關節炎患者當中約50%有明顯改善,而 15%可達至疾病得到緩解。

    若患者試用兩隻抗腫瘤壞死因子製劑後,病情仍得不到改善,則可考慮試用較新的生物製劑,如Actemra (抗第六型細胞激素抗體,anti-IL6), Orencia (T細胞共激活調節劑,Abatacept) 和 Rituximab (抗CD 20抗體,anti-CD 20) 。就轉換生物製劑、監測病情進展和併發症,患者應請教風濕科專科醫生。

    • 生物製劑
    • 經濟援助
    • 評估

    請教醫生. 政府醫院有無生物制剂打啊?

    治療風濕病所用的生物製劑,在醫管局醫院是屬於病人自費藥物中的安全網藥物。病人若要獲得安全網的藥費資助,必須由專科醫生評估認為其病情符合接受生物製劑治療的所有指定條件,並且須通過由醫務社工為其進行的經濟評審。

    • 評估

    我媽媽有腎病,現正進行腹膜透析治療一年多,最近又困因身體積水入院治療,現正出院,但由積水開始,媽媽常說因肩膊及小腿酸痛引致失眠至今,為兒女的甚為擔心,請問媽媽是不是患了風濕病,可以看哪一類的醫生會較好呢!媽媽四出尋求醫生及針究,但效果不大,請給意見! 謝謝!

    你媽媽患有慢性腎衰竭並需接受腹膜透析治療。腎病患者應先向腎科主診醫生徵詢有關治療新症狀的意見。

    風濕病廣義來說是指任何影響到關節、肌肉和骨骼的疾病。廣泛的肌肉疼痛可與多種疾病有關,如:炎性肌炎、藥物引致的肌肉病變、甲狀腺功能不足、纖維肌痛症和抑鬱症。這些疾病均需專業的治療。此外,適當的運動、改善情緒及睡眠亦是重要的。

    • 治療
    • 評估

    本人左邊盆骨至大腿內部疼痛約4.5個月,到現在還沒好,看了中医,說是風濕,主要要靠自己,請問如何才知是不是風濕?如果是,應如何護理?有什麼食物應吃,什麼食物不應吃?

    風濕病是泛指影響骨骼、關節及其周圍軟組織,如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜、神經等的一組疾病,所以風濕病是一個總稱。常見的共同病徵是患處出現發炎(即有紅、熱、腫、痛等徵狀)、僵硬及關節活動能力降低。現時列入風濕病的疾病有超過一百五十種。你所述的徵狀不能顯示是患上某種特定的風濕病。你可向你的家庭醫生求診作初步的評估,看看是否需要轉介往風濕科專科醫生跟進。目前並沒有任何飲食指引提供給你。

    John Doe

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