常見問題
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提問
你好, 我先生的類風濕因子指數是合格的, 但血沉降指數就偏高及有手痛腳痛, 最後醫生說是有血清陰性類風濕. 其實血清陰性類風濕, 同普通類風濕既醫法, 有什麼分別, 我見血清陰性類風濕既資料很少. 可否多點講解夕多些給我? 另外可多吃什麼, 及不吃什麼? 是不是不能吃增強免疫力既食物? 請回覆, 謝謝.
血清反應陰性關節炎是一項非確切的初步診斷，它包括類風濕性關節炎(而類風濕因子開始時是陰性)及/或脊椎炎。你先生的關節痛若持續，應再向醫生求診。為協助診斷，也許需要仔細的病歷、身體檢查、類風濕性因子(RF)和抗環瓜氨酸抗體 (anti-CCP)的重複血液測試，以及關節的造像。一般而言，患者應飲食均衡並有足夠鈣質吸收。若要類風濕性關節炎和脊椎炎的進一步資料，可瀏覽本網站。
您好，医生！我是13年来港的新移民，之前在大陆患类风湿关节炎有十年多了，右手食指和无名指已变形，右臗关节也受损，期间一直在大陆医治，已有好转，直到2010年12月生完BB后左手腕开始肿疼无力，现随老公移居香港想在香港治疗，但不知道去哪里医治及我应该怎么做，期待您的回复，多谢！
你或可向你的家庭醫生或政府普通科門診求診，看看是否有需要轉介往風濕科專科醫生跟進。
我自從上年拎行李拉親右手根健。一直做物理資料做左幾個月都未好。痛的位置會走位。物理治療師發現有點唔尋常。就叫我睇風濕病專科。驗血後話我anti-ccp igg 指數去到454.5 u/ml...但類風濕因子係 ＜20.0 ku/l。醫生診斷為類風濕關節炎？真的嗎？因為我只搵了一位醫生睇病。排政府排到下年一月。我而家就算食緊控制痛情藥右手碗都仲好痛。有點影響日常生活。而其他關節都開始有疼痛（頸同腳踭）。我應該可以點做？有咩食物唔食得？如果等多一年後先得到治療我我病情會否轉壞？因聽說頭一兩年係黃金期。如果到時我可以接受到生物制劑。會否可以及早醫治到呢？ 盼望你的回覆
血液檢測有高指數的抗環瓜氨酸抗體(Anti-CCP Antibody)、血沉降率(ESR)和C-反應蛋白(CRP)，以及有臨床關節(滑膜)腫脹的症狀，可及早確診類風濕性關節炎。如無明顯臨床關節滑膜腫脹症狀，也許透過關節超聲波或磁共振造影可確定。及早確診和治療類風濕性關節炎可改善疾病的預後。你或可向你的家庭醫生或私家風濕科專科醫生求診，以作進一步的檢驗和治療。
醫生你好, 我右腳踝8年前(只有這一個位置)有關節炎,走路有困難, RA factor, anti-nuclear factor 陰性, ESR高,熱和腫, 期間有發燒(低溫燒,時間短幾小時),不過,半年後能自癒,自己覺得有發燒後發炎減. 但現在我另一左腳踝有同樣情況,時間多過半年,看似不能自癒,無辨法,很擔心,
引致單一關節腫痛的可能原因包括:創傷、感染、痛風及炎性關節炎。你應向你的家庭醫生求診以取得相關診治的進一步意見。
請問若患上類風濕關節炎，更因此而肺部纖維化是否會減壽呢？因曾看過一些資訊是這樣報道的。
一般而言，根據文獻資料，類風濕性關節炎併有間質性肺病的患者相較沒有間質性肺病的類風濕性關節炎患者的壽命稍為短些(約3年)。然而，大多數併有間質性肺病的類風濕性關節炎患者，並沒有發展進一步的肺部異常，且或許保持無臨床症狀。
醫生你好. 我關節痛了有9月. 血檢查都正常. 之前有CRP及ESR 高. 但看了指甲頂針樣凹. 我也看丁我指甲有一至二個凹畸. 知道這跟銀屑病關節炎有關.可以有圖片給我們參考一下嗎? 謝謝
你可在本網站找到多一些有關銀屑病關節炎的圖片和資料：《風濕病資訊》-《媒體專欄》內的相關雜誌專訪文章。
醫生你好. 我關節痛約9個月. 最初都是遊走性的. 但現在比較集中在腳踝跟腳跟. 看醫生他說不像是烘類風濕. 因我沒有關節紅腫及血驗查(類風濕因子及CCP)都是陰性. 之前ESR及CRP有高. 但後來也降回正常. 可是關節及附近的肌肉痛一直時好時懷. 我上網看了牛皮癬關節炎我徵狀有點相似. 請問有那檢查可確定時什麼問題嗎? 因關節炎痛了9個多月了. 謝謝你的時間解答
牛皮癬關節炎(又稱銀屑病關節炎) 的診斷是基於確定患者已患有炎性關節炎，並且其本人或家族有牛皮癬(銀屑病) 病史。如要得知多一些有關資料，可瀏覽本網站：《風濕病資訊》-《媒體專欄》內的相關雜誌專訪文章。
醫生, 幾年前開始經常腰背痛, 有時腳亦痛及有痲痺感覺, 轉天氣小腿及手指更會脤起,好似快要脤暴的感覺, 早前看過骨科醫生, 照過磁力共振, 又不是坐骨神經痛, 最近我發覺, 天氣越凍, 我條腰越痛. 那麼我是不是屬風濕病? 政府醫院有這科看嗎?
機械式的腰背痛(如：肌肉勞損、椎間盤突出和骨關節炎)是較炎性腰背痛(如：強直性脊椎炎)廣為常見。你可先向你的家庭醫生求診，以作初步的病情評估和治療。若是機械式的腰背痛，通常會轉介往骨科專科醫生跟進；而若是強直性脊椎炎，則會轉介往風濕科專科醫生跟進。醫管局的急症醫院多數設有骨科專科門診和風濕科專科門診。
您好，我母亲患类风湿20多年，在大陆农村一直没有正规治疗。现在我毕业有工作了，想开始治疗，可是手脚已经严重变形，关节损伤厉害。想问问您如果开始正规治疗应该怎么开始？基金会支援计划有无面向大陆贫困人士？或者您有何建议？不甚感激，冒昧之处万望见谅。
一般而言，類風濕性關節炎患者應由風濕科專科醫生評估病情以決定合適的治療方案。除藥物外，也許有需要作出職業治療、物理治療和骨科手術的評估。香港風濕病基金會的「風濕病患者支援基金」申請人必須是經由香港醫生確診患有風濕病的香港居民。
醫生你好, 我於今年2月無故出現手指及腳指紅腫發熱, 經過抽血及臨床等觀察, 醫生証實是『類風濕關節炎』，本人病情時好時壞，經過三個月的口服藥物治療未有好轉，醫生著我考慮使用生物製劑，惟開支太大，實在未能負擔，想請問醫生，關節變型前有沒有什麼先兆？另外若果懷孕，下一代會否遺傳此病呢？謝謝回覆
•有多個關節腫脹和疾病活躍指數持續高企的類風濕性關節炎患者，會傾向出現關節破壞情況。
•類風濕性關節炎的起病原因主要不是由於遺傳因素，而較多是由於環境因素。類風濕性關節炎患者的一級親屬(兄弟姐妹和子女)，同樣患有類風濕性關節炎的比率只是0.8%，相較一般人士患此病的比率0.5%差別不大。
你好，我是2个月前被诊断为SLE，但是现在吃的药副作用太多了，不知道有什么更好的医生介绍或者更好的药物介绍呢？作为一个女人，身上长的毛太长好恐怖啊。谢谢
系統性紅斑狼瘡患者應由他們的醫生緊密跟進病情，以監察疾病的活躍程度及/或藥物的副作用。倘若你對某種藥物沒有耐受性，你的醫生或需要為你轉藥。在香港醫務委員會網站內專科醫生名單中，你可找到註冊風濕科專科醫生。有關系統性紅斑狼瘡的進一步資料，可瀏覽本網站內相關網頁。
您好! 家母於去年被診斷有類風濕關節炎, 症狀時好時壞。剛從政府醫院骨科轉介去內科(約2個多月後複診), 因此除止痛藥外未有任何治療/ 緩解。 據聞此病多用類固醇治療, 但請問治療此病所用劑量會否容易觸發骨枯, 免疫力下降等副作用? 另外, 若類固醇能致免疫力下降, 應該現在先打流感疫苗以增強抵抗力? 此外, 在新聞中看到有生物製劑剛被納入醫藥名冊(安全網藥物). 倘若本家庭未能納入安全網內, 這些藥品售價大概多少? 謝謝!!
•傳統的改善病情抗風濕藥 (Disease Modifying Anti-Rheumatoid Drugs，簡稱DMARDs)，如甲氨喋昤(methotrexate，簡稱MTX)或生物製劑是治療類風濕性關節炎的主要藥物。
•就嚴重的類風濕性關節炎，初期或會用類固醇治療，一旦病情有所改善，類固醇的劑量應該逐漸治減低。長期使用高劑量的類固醇或會引致骨壞死。
•一般而言，長期病患者應接受流感疫苗注射。
•目前用作治療類風性關節炎的自費藥物生物製劑的費用，通常為每月$6,000-$10,000。
本人在近5年來時常在打風落雨或經期前關節腫痛(近一年比較頻密)，另因我媽媽本身有類風濕，所以去驗類風因子幸好沒有。但時常關節腫痛令日常生活有所煩擾。需否選擇專科醫生嗎?
似乎你有間歇性多關節痛超過5年，且近來發作較頻密。假如簡單止痛藥不能紓緩你的疼痛，你或可向你的家庭醫生求診，看看是否需要轉介往專科醫生跟進。
有關乾癬性關節炎（銀屑病關節炎） 的問題。 我由小朋友開始就已經有了類似這個病,現時醫學上有得醫嗎?要長期服藥嗎? 雖然不算太嚴重,但很影響身體皮膚,弄得皮膚都好像不能儲存水份似的。 我想請問你們有醫師專門對這病的研究嗎? 我可以上門找你們的醫師嗎?而且醫藥費方面昂貴嗎? 因為我看很多門診或專科都好像不太了解這病,都跟我說只是皮膚乾燥。
你似乎只有慢性皮膚病而沒併發關節問題。你或可向皮膚科專科醫生求診，以確定是否患有皮膚銀屑病。治療皮膚銀屑病的藥物可包括外塗類固醇藥膏和口服的免疫抑制劑。對於一些嚴重個案，或會用生物製劑治療，但生物製劑費用昂貴。若想知悉銀屑病關節炎的進一步資料，可瀏覽本網站內的相關網頁。
現時有甚麼藥或治療是針對溶血性紅斑狼瘡???? 上次覆診, 醫生說因現在的病人大部分是腎炎sle,所以醫學界都是主要對此研發藥物> <
併有溶血性貧血的系統性紅斑狼瘡患者，對類固醇、硫唑嘌呤(azathioprine)、環孢靈(cyclosporine A)、環磷酰胺(cyclophosphamide)或脾臟切除術的治療也許反應良好。對於一些難治個案，治療或會包括：靜脈注射免疫球蛋白(intravenous immune globulin)、雄性素(danazol)、霉酚酸酯(mycophenolate)和利妥昔單抗(rituximab)。目前對於應用免疫抑制藥物的實證研究較多是在治療狼瘡性腎炎方面，因此風濕科專科醫生也會用這些治療方法來醫治其他難治的系統性紅斑狼瘡症狀。
請問纖維肌痛症是否歸納於風濕專科呢？ 謝謝抽空回答我的問題！
纖維肌痛症學科是列入風濕科範疇。由於纖維肌痛症患者有擴散性疼痛症狀，他們或會由多個專科醫生診治，包括基層醫療醫生、內科醫生、骨科醫生和精神科醫生。典型的纖維肌痛症患者會有慢性的肌肉痛和關節痛，但臨床身體檢查或實驗室檢驗均沒有關節或肌肉發炎的跡象。
你好，请问下我现在腰盆骨经常出现软疼，晚上睡觉侧身睡的时候，出现酸疼现象。以前我老爸是有内风湿关节炎的，另外还有一个叔叔也是有强直性脊椎炎的病史，我现在怀疑自己是否也是这个强直性脊椎炎情况？请问我想做这个方面的检查话，需要去医院做哪些项目的检查才可以看出来是否有这个病呢？ 谢谢
強直性脊椎炎患者的腰背痛通常在40歲前出現。這種痛楚是在不知不覺間開始及持續多於三個月，休息是沒有幫助，但活動身體反可令腰背痛有所改善。有關的身體檢查可包括檢驗血液中的HLA-B27抗原和發炎指標，以及X光影像。你可先向你的家庭醫生求診並作初步病情評估，看看是否有需要轉介往專科醫生跟進。你亦可在本網站內找到多一些有關強直性脊椎炎的資訊。
你好，我媽媽患類風濕已有三十多年，是長期覆診及服藥，她已經不可以走路，要坐輪椅，及需要長期照顧的，最近我發現她小腿有一個細小好似很硬的核，形象似龍眼的核，是「特」出來，這個是尿酸結石嗎﹖或是其他嗎﹖會有問題嗎﹖我可以做什麼來幫助她嗎﹖希望能收到你的回覆！謝謝！
硬結節在小腿並非類風濕性關節炎結節的典型出現位置，亦非痛風石。也許你媽媽可向她的家庭醫生求診，看看有否需要轉介往專科醫生跟進。
本人大約年多前開始出現腰背痛及腳板後踭痛, 經過專業物理治理師治理, 腰背在治療期間確有改善, 但腳痛毫無進展。 約個多月前開始, 早上起床後, 身體有僵硬感覺, 在做彎腰伸展運動時, 腰後方直至大腿後方出現拉扯痛感, 上網查找後知道跟僵值性脊椎炎病徵相似, 已預約政府醫院專科門診部骨科排期至2013年中, 怕期間會延誤治療, 現階段有什麼是本人可以做, 因現在常發性的腰背痛及腳痛嚴重影響本人作息及日常生命, 敬請賜教, 心急人呂小姐上
你或可向你的家庭醫生求診以跟進病情，看看有否需要轉介往私家專科醫生作診治。
我太太32歲，早於10年前左右已經證實患有類風濕性關節炎，現正懷孕，BB將於8月出世！之前有醫生同佢講生產後D關節可能會更加惡化！請問有方法可更有效調理身體嗎？或坐月期間有乜食療對病情有幫助？(但我太太打算讓BB進食母乳)
對大多數哺乳期母親來說，均衡的飲食再輔以多種維他命和鈣作補充已是足夠的。現時並無實證證明某些食物會對類風濕性關節炎病情會有幫助。