常見問題
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提問
女性 38歲，想了解 驗血報告抗環瓜氨酸抗體驗出11.6U/mL,這度數屬於輕度類風濕性關節炎嗎？
需要知道相關檢驗正常參考值的上限，如果是上限的三倍以上就屬於高陽性，那非常之可能類風濕性關節炎。
食d 提高自身免疫力的食物/中藥會對類風濕關節炎患者有幫助嗎
類風濕性關節炎是一種免疫系統失去平衡引致的疾病，由於患者的免疫系統太強，認錯自己身體的正常組織(關節)為外來抗原而作出攻擊，引致關節發炎。所以如果病人想吃一些再增強免疫系統的食物/中藥，最好先與主診的風濕科醫生商討適合與否，才能使用/進食。
你好, 我每天 早上起床 腰骨 僵硬 而且很痛。要 扶著慢慢起床之後 忍痛伸展一輪 才 復原 。起碼要 半小時 是不是屬於晨早僵硬呢 奇怪的是如果我半夜四五點起床是沒有這麼僵硬的 但我 再 回睡到七八點或九點 就 有這問題 為什麼呢
根據病人所描述的病徵同晨僵吻合，但要配合臨床實際檢查才可以做到真正的臨床判斷。建議找相關醫生跟進。
根據你的單張當病情受控其它器官不受影响是否可以不用倉類固醇
醫生會按病人的實際需要決定使用類固醇的劑量和時間。簡單而言，當治療目標達到之後，一般來說類固醇都會考慮停用。
红斑狼疮多年，最近因长时间工作，多处关 關節紅腫疼痛 行唔到路 ，想問 與 長時間 工作有冇 直接關係
過量的工作令身心壓力增加，有機會直接影響紅斑狼瘡病情活躍度，亦都可以是病發的其中一個誘因。建議和主診醫生商量。
本人患有牛皮癬類風濕約20年，約10年前開始注射生物製劑(ETANERCEPT(ENBREL MYCLIN) PREFILLED PEN 50MG (SUBCUTANEOUS) 至今，由於本人的經濟能力關係，最近類風濕科醫生建議本人可轉用另一隻相較便宜的藥物——AMGEVITA (ADALIMUMAB) BIOSIMILAR，注射次數為一個月兩針，其後可減至一個月一針。現本人想請教一下(1) AMGEVITA (ADALIMUMAB) BIOSIMILAR 副作用會否較 (ETANERCEPT(ENBREL MYCLIN) PREFILLED PEN 50MG (SUBCUTANEOUS)為多？(2) 若注射AMGEVITA (ADALIMUMAB) BIOSIMILAR能控制病情，可有不用持續注射的機會嗎？謝謝
基本上這兩隻生物製劑的副作用是相類近的。有時藥物療效會因應不同患者的個人體質而因人而異，但不妨先試一下。 另外，即使用生物製劑，我們都會在合適時間相應減藥物劑量，甚至乎減去整隻的機會是一定有的，但都是要經過臨床嘗試先知道結果
這兩年間不斷脫髮，已掉了超過一半頭髮，懷疑是自從打新冠疫苗針開始，因打針後兩星期有很多奇怪不適，例如短期關節痛、心律𣎴正。而這兩三年間眼睛也常發炎，面部皮膚一直也異常敏感長期發紅，覺得困擾疑惑所以看醫生驗ana ，指數1: 100，再看類風濕科驗詳細指數，anti-pcna： borderline, 其他正常，所以醫生也只是安排幾個月後再驗。 脫髮問題十分困擾，這情況是否沒甚麼可以跟進，如果潛伏的紅斑狼瘡有機會這樣不斷脫髮嗎？ 還有一個問題想請教，例如濕疹也是免疫系統的毛病，濕疹患者有機會ana positive 嗎？
你描述的情況有可能是潛伏狼瘡，或者狼瘡前期；濕疹都可以ana陽性，所以應該再請教醫生跟進病情。
你好，本人是強直性脊椎炎患者，玩在主要吃Sulphasalazine。想問如果吃一些中成藥裡包主要成分 靈芝、制首烏，會不會有衝突
我們並不建議中藥合併改善病情風濕藥一起使用。根據專家建議，含有靈芝成份的產品，容易導致風濕病情反覆。
政府醫生斷定我有痛風，但純粹睇尿酸指數作判斷，我很懷疑，因我食花生， 蘆筍 ，飲啤酒，都冇任何反應，亦很少痛楚，請問我可以做甚麼檢查，能確切肯定我是否痛風呢？
痛風一般都能夠靠臨床病徵作出診斷，例如典型的大拇趾關節炎。如果關節有積液亦可以抽取檢驗，如積液𥚃發現有尿酸晶體便可以確診。的確有些病人的病徵並不典型（例如關節只有微痛），屆時醫生便會根據患者的病狀，血液中尿酸濃度指數及一些影像學的結果（例如超聲波及電腦掃描）來幫助計算患者患上痛風的機會率。
現附上關於痛風的小冊子，希望能幫助你了解痛風的成因、確診以及治療的目標。
https://www.hkarf.org/wp-content/uploads/2020/01/Gout_2017.pdf
本人患有牛皮癬類風濕約20年，約10年前開始注射生物製劑(ETANERCEPT(ENBREL MYCLIN) PREFILLED PEN 50MG (SUBCUTANEOUS) 至今，由於本人的經濟能力關係，最近類風濕科醫生建議本人可轉用另一隻相較便宜的藥物——AMGEVITA (ADALIMUMAB) BIOSIMILAR，注射次數為一個月兩針，其後可減至一個月一針。現本人想請教一下(1) AMGEVITA (ADALIMUMAB) BIOSIMILAR 副作用會否較 (ETANERCEPT(ENBREL MYCLIN) PREFILLED PEN 50MG (SUBCUTANEOUS)為多？(2) 若注射AMGEVITA (ADALIMUMAB) BIOSIMILAR能控制病情，可有不用持續注射的機會嗎？謝謝
基本上這兩隻生物製劑的副作用是相類近的。有時藥物療效會因應不同患者的個人體質而因人而異，但不妨先試一下。 另外，即使用生物製劑，我們都會在合適時間相應減藥物劑量，甚至乎減去整隻的機會是一定有的，但都是要經過臨床嘗試先知道結果
紅斑狼瘡多年，最近因長時間工作，多處關 關節紅腫疼痛 行唔到路 ，想問 與 長時間 工作有冇 直接關係
過量的工作令身心壓力增加，有機會直接影響紅斑狼瘡病情活躍度，亦都可以是病發的其中一個誘因。建議和主診醫生商量。
根據你的單張當病情受控其它器官不受影响是否可以不用倉類固醇
醫生會按病人的實際需要決定使用類固醇的劑量和時間。簡單而言，當治療目標達到之後，一般來說類固醇都會考慮停用。
你好, 我每天 早上起床 腰骨 僵硬 而且很痛。要 扶著慢慢起床之後 忍痛伸展一輪 才 復原 。起碼要 半小時 是不是屬於晨早僵硬呢 奇怪的是如果我半夜四五點起床是沒有這麼僵硬的 但我 再 回睡到七八點或九點 就 有這問題 為什麼呢
根據病人所描述的病徵同晨僵吻合，但要配合臨床實際檢查才可以做到真正的臨床判斷。建議找相關醫生跟進。
阿女現年25歲，大概20歲的時候確診類風濕病現服夾安碟靈、萊福米特及消炎止痛丸，吃藥之後頭髮稀疏….這幾年反反覆覆停服藥之後關節勁痛及變形！最近不知是否最近看普通科醫生食消炎約之後，剛酵素異常兒停服所有藥物，引致關節勁痛影響日常生活！現每星期驗一次肝臟功能再讀作打算？請問如現在他這麼後生的年紀，除經濟能力的負擔外，平衡利與害之後？是否用生物制劑對預防關節變形，肝臟損傷及不影響日常生活較理想啊？ 見到他這麼痛希望有更好的方法幫她！ 謝謝你！
根據你告知的情況，近來女兒已停藥，沒有繼續類風濕性關節炎的治療，只吃消炎藥，有副作用之外亦治標不治本，不能改善病情，長遠會影響生活及破壞關節引致變形，無法逆轉，也增加心血管疾病的風險。建議盡快去找風濕科醫生跟進及討論，因應病情，經濟能力及身體狀況使用合適的藥物，回復正常生活。香港風濕病基金會不時有舉行相關講座，也有病人支援的資訊，可給你及女兒參考，你可以在網站上瀏覽或與職員聯絡。
最近發燒入院，紅班狼倉發，第一次發烧吾退，白血球0.8食類固醇，醫生話用生物化劑，請問是否要長期食類因醇？
用類固醇的時間長短，要視乎你的病情。隨着生物製劑的使用，醫生也有機會減少類固醇的份量。詳細情況建議你向主診醫生查詢。
最近兩次覆診，醫生都有建議我轉用打針藥物🫣🫣🫣 因為病情反反覆覆，前陣子的肺水都未完全退曬🫠🫠 想問關於醫生提議既打針，即係指生物制劑？ 要打幾多次？ 同打幾耐先開始有成效？ 同埋，藥費大概幾多錢？
由於我們未能掌握你的病歷，你現在確診的風濕病與及醫生建議你的治療藥物的名稱，我們現階段不能夠給予你有關的資料及意見。
建議你與主治醫生商討有關詳情，了解清楚現時的狀況，之後可以再向我們查詢。
醫生你好，本人為33歲女性，懷疑自己有痛風，通常於食用高嘌呤食物如雞煲、海鮮等食物之後就會手指腫脹。我曾於25/7開始手指腫脹，9/9驗血的尿酸值只得300，屬於正常水平。請問於什麼時候驗血可得最準確的尿酸值？是發炎期間還是沒有發炎期間？如是後者，請問要在發炎期多久後比較準確？謝謝解答！
關於尿酸值，我們都希望可以控制於360以下的水平，你的數值屬於正常。
如果發現吃了高嘌呤的食物後關節腫痛，請避免這一類的食物。詳細食物指引，請參考風濕病基金會痛風患者小冊子。
如果要監察痛風症狀，可以尋求醫生的協助，監察血液中尿酸的指數。尿酸指數不會在痛風發作期間抽查。
要注意如果持續有關節腫痛症狀，該向醫生求診，因為關節症狀未必一定與痛風有關。
請問ana 160、Scl-70呈very strong positive是否代表一定會發病（硬皮病）？是否有預防的方法？Scl-70的數值是否有方法可以下跌？
風濕免疫病的診斷，除了血液報告外一般都需要配合臨床表現。只有血液報告呈陽性, 代表得到硬皮正症的傾向比正常人大，但仍需要配合臨床表現。
建議你飲食均衡定時作息。
一般來說，scl70 是用來確診的其中一個血液報告，並不是用來用來監察病情的指數。並不需要重複抽這個指數來決定病情。
建議你向你的主診醫生繼續查詢及監察臨床表現。
您好，我係AS患者，我正準備轉打生物制劑，已做了前期檢查，報告出了有隱性肺癆菌，剛開始食藥治療，由於我多年前曾經有肺癆病及哮喘，在揀針時如果揀打抗腫瘤壞死因子肺癆復發機會是否大過揀白介素17？因為經濟考慮我比較想打TNF的相似劑，但又怕肺癆復發
縱使數字上打抗腫瘤壞死因子抑制劑（anti-TNF) 肺癆復發機會是比打白介素17的機會多，但並不代表曾經有肺癆的病人一定不可以打抗腫瘤壞死因子抑制劑，而事實上不少病人要由經濟考慮選擇打anti-TNF的相似劑。用藥前，主診醫生會安排病人照肺部X光，而且開始打生物製劑後大概每年也會替病人複檢肺部X光，及早識別有沒有肺癆復發的跡象。但當然病人比較適合哪一隻生物製劑，仍然是要靠主診醫生按每個病人身體的狀況去選擇最適合的治療方案。
我檢查報告ANA陰性 AntiDsdna35，C3 74 C4 13 ，醫生說ANA陰性但AntiDsdna陽性不常見，而我本身患有G6PD,不能食金雞納，醫生說現在類固醇對我來說幣大於利，所以建議先持續追蹤病情發展，並無開藥。但最近我手腳麻痺情況加劇，皮膚有些感覺異常，常無故有刺冷之感。網上資料說紅斑狼瘡會侵犯周邊神經，會是這樣嗎？謝謝
紅斑狼瘡是可以有神經病學相關的臨床徵象，例如中樞神經受侵害，便有可能引致精神病、癲癇、急性意識障礙、 昏迷、中風、橫貫性脊髓病、單或多神經炎、視神經炎、脫髓鞘疾病。 而其中的單或多神經炎，是可以有麻痺感。但由於紅斑狼瘡的表徵複雜多變，最終的診斷仍然要靠醫生的臨床判斷。現附上紅斑狼瘡小冊子，希望有助你對紅斑狼瘡的理解。
https://www.hkarf.org/wp-content/uploads/2022/09/SLE_0916_1322_%E7%B3%BB%E7%B5%B1%E6%80%A7.pdf