常見問題
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提問
你好醫生, 本人身體狀況一直都不太好,已維持了一個月到了,7月中時發燒更令我辛苦得不能入睡,退燒之後本人的肋骨一直都痛起來(但本人其實沒什麼咳的,相信不會是咳整傷), 近這幾天肋骨突然又不痛了,但身體狀況仍是不太好,一直都仍像感冒似的,畏寒,精神不好。近幾天肋骨不痛了，但肌肉,關節及骨痛起來(包括滕,肩),通常在躺下來的時候更不舒適,有時更會發麻,左手中指近指尖的關節昨天也有些痛, 但驗身報告顯示白血球,中性白血偏高,紅血球指數偏低,醫生說可以身體某地方在發炎或感染,但類風濕關節炎因子的顯示為<8,醫生說是正常，但本人仍是很擔心，不是身體那部分出現問題，因知道很多人感冒久病不好，繼而罹患此疾，本人ｂｏｏｋ了星期一到私家診所去看風濕專科醫生，但照本人目的情況有這個需要嗎？還是先看普通科醫生？
如果你的症狀持續超過數星期，向風濕科專科醫生求診是合理的。
本人母親本身就有風濕痛的，但在2010年7月15-16日左右，雙腳突然非常劇痛，然後痛楚至腰，最後雙腳更麻痺了。 之後幾天，母親都痛得坐也不能，睡也不能，站也只能站一會兒。最後痛到於7月18日去屯門醫院看醫生，但醫生只是叫她不要做操重的功夫，然後打了支針和給了一些止痛藥，而且只是安排物理治療。我想問以上的能否證實本人母親是患上強直性脊椎炎?另外於7月19日去看了中醫，醫師說母親是勞損，但那勞損和強直性脊椎炎有分別的嗎?兩者之間若不治療或太遲去接受治療的後果會很嚴重嗎?如果證實患有強直性脊椎炎，該會會提供一些怎樣的治療?在此先多謝該會的解答;)
你的母親似乎患有急性腰背痛，常見原因包括肌肉勞損、骨質疏鬆、脊椎退化性關節炎和椎間盆移位，而罕見原因是感染和惡性腫瘤。活動或運動通常會令急性腰背痛情況惡化。而強直性脊椎炎的腰背痛是在不知不覺間開始並持續超過3個月，情況在早上和休息後會較差。急性腰背痛的初步治療包括止痛藥和物理治療。若你母親的症狀持續，找她的醫生跟進病情是重要的。就有關強直性脊椎炎治療的更多資訊，你可參考本網站提供的資料。
淘闋節痛己經有六年，一直在北區醫院復診到現在醫生還未診出什麼病。每個月痛三至四次，每都要吃止痛消炎药。
似乎你有反覆性發作的關節炎並以非類固醇消炎藥(NSAID)來作紓緩症狀。引致你的關節炎可能性原因包括血清反應陰性關節炎、痛風和復發性風濕症。你可和你的醫生商量看看是否需要將你轉介往風濕科專科醫生跟進。
本人在上年十二月腰痛, MRI證實有腰椎間盤突出症. 有腳痺痛, 接受了中西醫的治療. 但大約在兩個月前, 開始有胸肋骨, 背肌, 腳底, 肩關節痛, 大腿內側肌肉痛. 請問我是否有類風濕病? 如何能檢查清楚?
擴散性痛楚可以由多種疾病引致，包括：類風濕性關節炎、炎症性肌炎、纖維肌痛症、感染、甲狀腺功能減退症或內分泌失調。你應找你的家庭醫生作初步診斷。
我在兩個月前開始出現雙腳麻痺、刺痛等症狀，照了腰、頸、腦的MRI都沒發現問題，一個月前入院抽了脊髓液及血液，沒發現有問題，ANA-ve，但於一個星期前，我的關節(腳跟、膝蓋、盤骨、手肘、膊頭)每到晚上均會發熱、脹痛、現在手指關節也出問題，而且還會發燒(37.6-37.9)，左邊臉會有麻痺感覺，牙肉有些腫痛，而且肋骨、胃也會痛，眼睛覺得很乾，請問我的病症是屬於哪一科疾病?一個月前驗了ANA,需要再次檢驗嗎?我怕患了SLE。
你描述的臨床症狀目前並不像患上某種明確的風濕病。假如你的症狀持續數星期，應向你的家庭醫生求診，看看是否有需要轉介往風濕科專科醫生跟進。
你好! 本人想請教有關生物製劑的副作用問題,除了一般副作用外,會不會有別的嚴重副作用, 例如: 癌症.. 謝謝!
使用生物製劑的病人應跟進使用後的情況及副作用。美國食品藥物管理局亦曾對有關使用生物製劑後，有可能出現淋巴癌、白血病及惡性腫瘤等發出警告，但有關這些風險的臨床數據仍未有一致肯定的意見。
本人於07年9月開始發現雙足腳指公有些麻痺的感覺,到10月,手指也開有麻痺和身體各部位有被針剌的感覺,很輕微,到12月,雙手掌開始麻痺和輕微痛,且身體感覺很寒,是由內寒出來,所以穻很多衣服也不會熱.中途也有看醫生,他也不知什麼原因.也有做身體檢查, 發現頪風濕指數較高, 但醫生說沒事.但以上証狀還是持續, 沒有停止,至本年3.4月開始足二旁開始輕微痛,且前足有些麻痺感覺,有時手前端和下肢感覺根拉得很緊的..這二天感覺更大,整條手和腳也有麻痺的感覺,中醫生說和月經來有關, 由之前也有看中醫,他說我血液循環不好血淤血塞...叫我找風濕專科醫生檢查....我想問我是否有風濕病...此証困擾我很久了... 故來信問之...
以你目前的徵狀，並不能診斷為患有嚴重的風濕病；但若你的徵狀持續的話，你可向風濕科專科醫生求診。
本人妹妹於上星期開始身體出現紅疹主要出在大腿附近，但看醫生打了針後情況改善了很多，但近日雙手開始疼痛並發軟無力，尤其以手腕和手掌痛得最為嚴重，請問這是否風濕病的一種，可以尋找哪些治療?
手部關節炎可能在感染病毒後或因藥物敏感而出現，並可能持續數星期。反應性的關節炎也可能成為慢性關節炎。服用非類固醇消炎藥也許對紓緩關節痛會有所幫助。你的妹妹應該向她的醫生求診。
两個多月前，本人左手拇指關節位突然紅腫，不能屈曲，相當痛楚，稍用力也很痛，医生說是彈弓手，吃两個多月消炎止痛药，至今一點好轉也沒有，我應怎辦？怎樣去治療？請給我指示幫忙。本人56歲，主婦，日常有運動。
在患處注射類固醇是可用作治療彈弓手的。你應向骨科醫生或風濕科醫生查詢。
醫生你好，我自己本人身體的關節經常游走性的痛楚及發炎及紅腫，已有好幾年時間。期間曾經多次向多間醫院檢查及驗血，但是該驗的都驗過，就是找不出病因，因為我到現在都找不出它發病的基制，一般都是在腳部關節為主，而且一出現痛楚時，大約2小時就會痛得不能走動，而且幾天就發作一次，痛到要食止痛藥。 我想可能得了類風濕關節炎，但是我已有這痛4、5年，很少會出現晨僵，關節也未出現變形的情況，但現在發作得越來越密，有時候我站得久關節也會發炎，而發炎及紅腫的關節每次位置都不同，我吃的止痛藥是 indomet-ratiopharm 25，會對身體有害嗎？ 我要去驗什麼才知道我有什麼的疾病？謝謝。
你的臨床徵狀類似反覆發作性風濕症。一些患者可能發展為類風濕性關節炎，另一些則會繼續有偶發性關節炎。在有需要時服用非類固醇消炎藥對紓緩症狀也許會有幫助。患者若長期服用非類固醇消炎藥，可能會出現消化性潰瘍(胃潰瘍)、高血壓及腎損害等副作用。現時在治療反覆發作性風濕症方面，尚沒有一些對照研究。一些改善病情抗風濕藥，如抗瘧疾藥(hydroxychloroquine)及柳氮磺胺(sulphasalazine)對預防疾病發作及減少服用非類固醇消炎藥可能會有幫助。你也許需要向風濕科專科醫生求診。
我爸爸的手指頭經常覺得麻痺,他一直都有尿酸的問題導致他的關節很痛甚至腫起來,請問手指麻痺是否受到尿酸或風濕有關呢?
當慢性痛風症影響手腕時，可能會導致腕管綜合症。腕管綜合症是指正中神經在手腕部位受到擠壓後產生的徵狀，包括拇指、食指及中指痲痺及拇指對掌肌無力。神經傳導測試可以診斷是否患上腕管綜合症。
本人患有紅斑性狼瘡已四年，現在情況穩定，但皮膚有雷諾氏問題，手臂有紅斑突起且深色，遇冷變深色。巳經看過多次醫生，但情況依舊。請問皮膚問題會否好轉呢?會有印嗎?
在沒有看見病人的情況下是難以肯定你的手臂皮膚出了什麼問題。根據描述，你的皮膚問題似乎是重複發生但屬良性。假如你的情況持續且未能確診是什麼疾病，你可請你的醫生轉介你看皮膚科醫生。
我一對腳的膝蓋上方不時出現紅、腫和痛的徵狀。但驗血和X光線檢查結果並沒有異樣，故現一直未能確診。此外，我的手腕關節亦出現痛楚，但沒有紅腫或表面傷痕，而事前亦沒有受傷。我近年半內亦近視大增，由150度到現時375度。我是否患上特發性關節炎? 我應如何處理？請問我可以請醫生替我做那些檢查呢？
你所描述的情況類似是“再發性風濕病”，此病的特徵是急性關節炎和關節周圍反覆發炎，發作間歇期內無任何症狀，而X光檢查則無特異改變。一些病人可能會發展為類風濕性關節炎，另一些病人則會持續多年有間歇性和遊走性的關節炎。如果類風濕因子及抗CCP抗體測試呈陽性，則很可能是類風濕性關節炎。對於治療再發性風濕病於病發期的關節發炎和疼痛，醫生通常會用非類固醇消炎藥(NSAID)作為第一線治療方法。
近視與關節炎或風濕病並無關係。
何謂風濕病和關節炎？
風濕病(Rheumatic disease)是泛指影響骨骼、關節及其周圍軟組織，如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜、神經等的一組疾病。常見的共同病徵是患處出現發炎(即有紅、熱、腫、痛等徵狀)、僵硬及關節活動能力降低。有部分風濕病甚至會影響患者身體的其他部分，包括皮膚、眼睛及內臟器官。現時列入風濕病的疾病有超過一百五十種。
關節炎(Arthritis)顧名思義是指關節發炎。雖然關節炎可分為多種不同類別的關節炎，但所有不同種類的關節炎都是屬於風濕病。
多種風濕病中，很多是以關節發炎為主要症狀，但風濕病卻不只限於關節炎，也不是所有風濕病都會關節發炎或疼痛。例如風濕病中有一些叫做結締組織病，因為它們影響患者身體的結構組織和內臟器官。另外有一些風濕病被稱為自身免疫病，因為患者的免疫系統出了毛病 ─ 本來是保護身體免受病菌感染的免疫系統，卻倒過來攻擊患者自己身體原是健康的組織。
由於關節發炎是很多風濕病的主要症狀，所以很多時很多人都會將關節炎理解為相等於風濕病。無論風濕病或關節炎，也是一組疾病的統稱，而當中涉及的疾病是有百多種的。不論男女，均可能患上某種風濕病，而患者可以是老人，年輕人，甚至是小孩。
我女兒現4歲，從少她便會間中說腳的關節會痛，通常是在晚上睡覺時，我們會替她用止痛葯膏按摩，然後她才入睡，我最初以為她只是想我幫她按摩才睡覺，但她曾經是半夜三更哭說腳痛，所以我知道她不是說謊了，她是真的痛到醒才會這樣，而她每次痛的位置是不同的，但都是關節，有時是膝，有時是腳眼，有時是腳趾，間中有時在手腕，很其怪。我也曾帶她去看中醫、西醫，西醫都是給我止痛膏，他說沒什麼，如要再跟進便要去照，但建議小童最好大些才照。中醫說血氣不足。請指教小女是否風濕病？
據你描述，你女兒的情況有可能是兒童生長痛。
兒童生長痛，多發生於3至10歲，疼痛出現於膝蓋以下的小腿位置，成因未明。孩子通常在晚上吵嚷小腿疼痛，疼痛是間歇性發生及短暫的，有時是左腳，有時是右腳，一般不超過12小時，當孩子睡醒後，痛楚便會消失。正常的兒童生長痛有以下特徵：
1. 痛楚間歇性只在晚間發生；
2. 一般不超過12小時；
3. 只發生在小腿或單側小腿，沒有影響關節；
4. 身體其他部位並無任何不適；及
5. 疼痛位置沒有腫、熱或紅疹等發炎徵狀。
若小孩有以上臨床病徵，可經家庭醫生轉介，由兒科專科醫生確診孩子是否有兒童生長痛。此外，家長可以熱毛巾輕敷孩子小腿位置，進行按摩，紓緩痛楚。待孩子長大至13、14歲，小腿疼痛便會逐漸消失，家長不必過份擔心。
家長如果發現孩子的小腿疼痛不符合以上情況，便不可掉以輕心，因為小腿疼痛可能是一些疾病如白血病、腫瘤、關節炎及骨髓炎等的先兆，應盡快求診。家長應教育孩子培養均衡飲食及適量運動的習慣，保持身體健康。